徐公道見封建金反應(yīng)良好，稍微松了一口氣。
他看向心電監(jiān)護(hù)上的數(shù)字，血壓還是很低，現(xiàn)在急需補(bǔ)液，如果再跌下去，可能需要直接上‘腎上腺素注射液’和‘多巴胺注射液’。
“徐醫(yī)生怎么了？”白晴小跑著走了進(jìn)來，面色緊張，手中拿著化在一起的5%葡萄糖溶液、氯化鉀溶液、維生素B6和維生素C混合液。
“患者剛剛再次出現(xiàn)腹痛了，而且程度劇烈，已經(jīng)把你配合的50mg鹽酸哌替啶給注射了進(jìn)去?！毙旃勒f道。
白晴有些驚訝，瞪大雙眼，滿臉驚駭，一副不敢相信的反應(yīng)：“還沒控制住腹痛嗎？之前不是用了解痙藥，已經(jīng)好了很多了，我還以為壓下來了，怎么才半小時不到藥效就沒控制住了?！?p> “可能比較嚴(yán)重吧，看樣子，這血壓飽和度和血壓也是奇怪的一直波動，你把鹽水也掛進(jìn)去吧，防止進(jìn)一步脫水了?！毙旃酪粫r間也難以解釋654-2針沒有起作用的原因。
白晴點(diǎn)點(diǎn)頭。
他立刻就手忙腳亂地開始操作。
白晴順著之前預(yù)防搶救建立的靜脈通道立刻將混合好的5%葡萄糖溶液和其他維生素的輸液針頭接上，懸在在一旁的輸液架上。
徐公道的內(nèi)心逐漸忐忑起來。
654-2針沒有作用，這是讓他萬萬沒有想到的，這樣的情形也很少遇見。
喬星社區(qū)醫(yī)院里還有一種解痙的‘間苯三酚針’，可是效果沒有‘654-2針’好，能拿到的出手最強(qiáng)解痙藥就是‘654-2針’了。
讓徐公道有些疑惑的是，為什么一開始起效了，結(jié)果沒一會就失效了，而且這毛病加重的時間太短暫了，實(shí)在是讓徐公道對封建金的情況感到迷惑不解。
“曾醫(yī)生不是說來了嗎？怎么還沒到?！卑浊绫г沟馈?p> 曾才華一直反復(fù)拖延，都不知道是出了什么情況。
沒來到喬星社區(qū)醫(yī)院前，可能是因?yàn)槁飞嫌惺裁丛虻R了？
可是現(xiàn)在都已經(jīng)到了醫(yī)院，怎么又半天不到場呢？
急診的規(guī)章制度明確規(guī)定，120醫(yī)生必須五分鐘到場，不然就算失職了。
白晴不滿地嘟生氣道：“徐醫(yī)生，等這次事情過去以后，你一定要給院長報不良事件，這曾醫(yī)生太不拿病人當(dāng)回事了。”
徐公道沒有答應(yīng)，也沒有拒絕。
他苦澀一笑，強(qiáng)壓住內(nèi)心的不安和緊張，有條不紊地處理著封建金的病情。
徐公道很擔(dān)心50mg‘鹽酸哌替啶注射液’下去，封建金的癥狀還是不能控制住。
如果控制不住，徐公道后續(xù)該如何處理？
難道繼續(xù)加量下去嗎？
封建金已經(jīng)在輸液了，正在補(bǔ)充的液體對心臟負(fù)荷已經(jīng)很高，徐公道很害怕封建金等會腹痛的情況沒改善，等下繼續(xù)補(bǔ)液補(bǔ)一個‘心力衰竭’來。
‘心力衰竭’就是心功能不全，心臟衰竭了，隨時死亡。
“該怎么做？”白晴問徐公道。
徐公道猶豫了一會道：“密切關(guān)注變化，希望能這一針止痛藥能持久點(diǎn)?！?p> 白晴“嗯”了一聲，立在一旁。
‘鹽酸哌替啶注射液’的成癮性和耐受性介于‘嗎啡’和‘可待因’之間，一般不主張連續(xù)的應(yīng)用，而且‘哌替啶注射液’可能會加重‘直立性低血壓’，出現(xiàn)心率異常和呼吸異常等表現(xiàn)。
‘直立性低血壓’就是體位改變的時候出現(xiàn)的低血壓，比如突然站著的時候血壓就飛速下降！
徐公道再三囑咐封建金躺在床上，安心靜養(yǎng)。
封建金目光有些幽怨和迷茫。
過了3分鐘后，白晴和徐公道再次觀察封建金時，發(fā)現(xiàn)他的痛苦面貌明顯緩和很多。
封建金腹痛發(fā)作的時候幾乎臉都會扭曲，像個野獸一樣露出獠牙，十分恐怖，可現(xiàn)在的臉上痛苦的變化明顯好了許多。
“看來是止痛藥起效了。”徐公道說道。
他盯著白墻上的時鐘，時間才過去五分鐘。
藥代動力學(xué)上來分析可能還沒達(dá)到濃度起效，但是現(xiàn)實(shí)的實(shí)際情況是已經(jīng)起效了。
見到封建金腹痛好轉(zhuǎn)，徐公道眼中露出一種興奮。
現(xiàn)在基本應(yīng)該宣告暫時脫離危險了，只有在規(guī)定時間內(nèi)送至上級醫(yī)院，那封建金的‘腎結(jié)石’問題就不大了。
“讓他睡會吧。”徐公道說道。
夾在封建金指腹的‘血氧指脈儀’忽然脫落，白晴撿起掉在被褥上的‘血氧指脈儀’。
封建金閉著眼休息。
白晴替封建金接上了“血氧指脈儀”。
她又走到輸液袋附近調(diào)節(jié)了下速度，然后就走到了徐公道的身邊，小聲問道：“我們這真的不能治嗎？”
“治標(biāo)不治本，能用藥，但是不知道這結(jié)石多大，看病人這么痛苦，我覺得這結(jié)石應(yīng)該小不了，還是要做手術(shù)的?！毙旃阑卮鸬馈?p> 白晴說道：“但封建金的年紀(jì)不小了，做手術(shù)是會有風(fēng)險的吧?！?p> 她小聲地說著話，不敢讓封建金聽清楚，以免引起封建金的情緒激動和休息。
徐公道說道：“是有風(fēng)險的，所以更不能把老人放在我們醫(yī)院做手術(shù)，太危險了，而且這個血氧飽和度一直就上不去，也不知道是什么原因，還需要上面醫(yī)院呼吸科會診下?！?p> “嗯。”白晴打量著徐公道。
白晴知道徐公道是研究生，是從三甲醫(yī)院工作后才來到喬星社區(qū)醫(yī)院的，而且是個外科醫(yī)生，所以忍不住好奇道：“徐醫(yī)生，那你會做這個手術(shù)嗎？”
“取石手術(shù)？”徐公道問道。
白晴道：“對?！?p> 徐公道不假思索就點(diǎn)點(diǎn)頭。
雖然徐公道是骨科研究方向的，可外科每個科室他都輪轉(zhuǎn)過，而且很多主任都帶著他開刀，指導(dǎo)下協(xié)助做了很多常見手術(shù)。
白晴滿是驚喜地看著徐公道。
她的爺爺也有結(jié)石，拖著沒治療，她對尿路結(jié)石很有興趣的。
白晴問道：“除了取石手術(shù)還有其他方式嗎？”
徐公道清冷的眉宇間忽然散出一股寒氣，驟然間又驅(qū)散了變成一抹疑惑。
白晴這丫頭這么愛學(xué)習(xí)了？
徐公道看向白晴，問道：“你感興趣？”
白晴的頭像蜻蜓點(diǎn)水一樣，瘋狂點(diǎn)動。
徐公道瞇著眼笑了：“容我想想?！?p> “怎么了，你也需要想想嗎？我還以為你隨口就能來。”白晴笑道。
她臉上掛著溫柔的笑容，特別是看到徐公道真的在認(rèn)真思考該怎么講出來的時候，墨澈雙眼里溫柔的笑意愈發(fā)濃重。
徐公道思考整理一番后，緩慢開口道：“除了直接取石，還有碎石手術(shù)，是一種無痛安全而且有效的非侵入性的治療，也是適用于絕大多數(shù)的上尿路結(jié)石?！?p> “非侵入性手術(shù)你應(yīng)該知道吧……意思就是沒有直接侵入身體，而是體外操作，體位沖擊波碎石針對兩公分以下的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，還有輸尿管中下段結(jié)石治療成功率也不低?！?p> “但是體外碎石并不是所有人都能做的，禁忌癥也很明確，禁忌癥意思就是禁止做體位碎石的一些指征，像結(jié)石遠(yuǎn)端的尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴(yán)重心腦血管毛病、主動脈或者腎動脈瘤和尚未控制的泌尿系統(tǒng)感染等……”
“這些是比較明確的人體不能做的禁忌癥，屬于基體受限的原因，還有一些技術(shù)性的原因，比如肥胖、腎位置過高、骨關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形和結(jié)石定位不清等，這些是因?yàn)榧夹g(shù)原因不能做體位超聲波碎石?！?p>