【第七章】勇往直前

　　下午的學(xué)習(xí)內(nèi)容是介入手術(shù)演示，張博了解了一下，一臺肝癌的DEB-TACE術(shù)，一臺子宮肌瘤的空白微球栓塞術(shù)，這種級別的手術(shù)張博掌握得很好，所以也沒有太大的學(xué)習(xí)興趣，況且來開會學(xué)習(xí)的人員也比較多，舉辦方醫(yī)院的介入手術(shù)室空間有限，還是把學(xué)習(xí)機(jī)會讓給基層單位的醫(yī)生比較好。

　　美好的時光總是非常短暫，正思索間，電話來了。ICU的！

　　“張主任，我是ICU王醫(yī)生，我科2床病人是呼吸科剛收進(jìn)急診轉(zhuǎn)過來的大咯血病人，現(xiàn)在情況不太好，請你過來會個診，謝謝?！?p>　　“好的?！皬埐┢届o的回應(yīng)著，好在是茶足飯飽，過去會個診，活動活動，也算是幫助消化一下。況且如果白天能夠完成急診手術(shù)肯定是要好過深更半夜。

　　結(jié)賬走人，微信支付很方便，手機(jī)一掃，兩不相欠，后會無期。

　　出門打的，不多時已然抵達(dá)醫(yī)院門口，滴滴出行自動結(jié)賬。

　　張博去科室穿上工作服，戴上口罩擇路直奔ICU。ICU的大門密碼張博是知道的，因為是ICU的?？?，經(jīng)常過來喚門，直接被授權(quán)VIP給了密碼。哎，不知道是幸還是不幸。

　　ICU門口的對聯(lián)很有氣勢，上聯(lián)：重癥搶救，盡顯英雄本色；下聯(lián)：力挽狂瀾，更添壯志豪情；橫批：勇往直前。病人如果有力氣看著這對聯(lián)，或許病都好了一半。

　　病人上了呼吸機(jī)，躺在床上鎮(zhèn)靜狀態(tài)，血壓60/40mmHg，心率82次/分，血氧飽和度100%。

　　“張主任，這個病人家屬介紹病情時說斷斷續(xù)續(xù)咳了一大簍血約有1000ml，我剛才給這個病人做了支氣管纖維鏡檢查，清除了左側(cè)氣道內(nèi)的一些淤血塊，暫時沒有發(fā)現(xiàn)明顯的活動性出血，右側(cè)氣道通暢，沒有出血。給予了鎮(zhèn)靜、血凝酶針靜脈注射、垂體后葉素靜脈滴注、升壓、監(jiān)測血紅蛋白和凝血功能、維持水電解質(zhì)平衡、生命體征監(jiān)護(hù)等，請你會診看看能否介入治療？”ICU王醫(yī)生一路小跑過來說著。

　　“心率倒是可以，不知道平時心率多少，這個要問一下，血壓怎么還沒有上來？血常規(guī)和凝血功能結(jié)果也沒有看見?！?p>　　“好的，我再調(diào)整一下去甲劑量，催一下檢驗科，繼續(xù)補(bǔ)充病歷資料?！?p>　　“有胸部CT片嗎？我看一下。“

　　“只有前幾天在外院做的CT檢查，我院還未來得及，病人這個情況沒辦法脫離呼吸機(jī)下去做CT?！?p>