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介入醫(yī)生手記

【 第033章 】術前談話

介入醫(yī)生手記 Alizoo 116 2019-07-08 20:51:39

  術前談話是李濤找老宋的老婆談的,李濤從肝癌的發(fā)病機制、臨床表現、輔助檢查、診斷依據、鑒別診斷、各種治療方法等,一直談到術后康復、營養(yǎng)飲食、生活習慣、預防復發(fā)、心理治療、臨終表現等等,有機遇,有挑戰(zhàn),也有深不可測的不可預知,生命之輕有時候就是一瞬間、一回眸。當然,李濤重點談了此次DEB-TACE術的術前評估、治療原理、治療步驟、治療效果、手術風險、不良反應、術后綜合征等等。

  李濤也打比方,醫(yī)院會經常收治一些莫名其妙的意外傷害的病人,有空中墜物砸中腦袋的、有飯后散步在人行道上被小車撞倒的、有騎自行車摔斷手臂的、有踢足球被踢斷小腿的、有打羽毛球擊中眼球導致視網膜脫離的、有游泳跳水腦袋撞到游泳池底導致頭顱骨折腦出血的等等,五花八門,應有盡有,有些病人甚至因此失去生命,他們平時都是非常健康的人,當死神來臨的時候,誰也逃不掉,誰也無法預知,不然早知道如此,打死他也不會出門了。

  能夠明確診斷的疾病也并非沒有一點可取之處,疾病診斷明確了,那么按該病的診療指南按部就班執(zhí)行治療計劃就是了。有時候,怕就怕疾病發(fā)病原因不知道,診斷依據不充分,臨床診斷不明確,治療計劃一籌莫展,除了對癥支持治療之外,再加上患者和家屬不理解、不配合,在目前的醫(yī)患環(huán)境下,醫(yī)方也絕然不會未經患方授權而去拼力一搏,那么一切就只能聽天由命了。

  老宋的老婆表示知情了解了,同意接受目前的治療計劃。

  接下來走流程了,簽署授權委托書、介入手術知情同意書、化療藥物使用知情同意書,老宋也參與了簽署簽署授權委托書。

  李濤電腦里下醫(yī)囑,七七八八的各種術前吩咐安排妥當。等待第二天查房交班后執(zhí)行手術計劃。

  再回到第13章,李濤今天要完成的介入手術是一臺DEB-TACE,這種級別的手術李濤經常單獨執(zhí)行,到最后值班手術教授過來驗收一下就宣布手術完美結束,張主任也經常當眾表揚他,惹得其他的進修醫(yī)生無比的羨慕嫉妒恨。

  

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